TSH (Hormônio Tiroestimulante): Quando e Por Que Fazer?

O hormônio tiroestimulante (TSH) é produzido pela hipófise e tem a função de estimular a glândula tiroide a produzir os hormônios T3 e T4, responsáveis pelo controle de diversos aspectos do metabolismo do nosso organismo.

O que é TSH?

O TSH é produzido pela hipófise e regula a produção dos hormônios T3 e T4 pela tireoide. Esses hormônios controlam o metabolismo do corpo. Níveis anormais de TSH podem indicar disfunções na tireoide, sendo o exame de TSH crucial para identificar essas condições.

Principais sintomas associados a alteração no TSH

Quando o TSH está elevado, os níveis de hormônios tiroidianos tiroidianos então diminuídos, o hipotiroidismo.

• Fadiga ou sonolência;
• Intolerância ao frio;
• Ressecamento da pele;
• Diminuição da frequência cardíaca;
• Alterações de humor ou cognitivas;
• Queda de cabelo;
• Outros.  

Na situação inversa, quando o TSH está diminuído, ocorre aumento na produção dos hormônios tiroidianos, o hipertiroidismo.

• Palpitações;
• Tremores;
• Insônia;  
• Nervosismo ou irritabilidade;  
• Perda de peso;
• Sensação de calor excessiva.

Quando é indicado realizar o exame de TSH

De acordo com a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), recomenda-se que os níveis de TSH sejam avaliados a cada cinco anos para todas as pessoas com mais de 35 anos de idade.

Outras indicações:

• Durante a gestação;
• Pessoas com risco aumentado de alteração na função da tiroide;
• Alteração da tiroide após radioterapia cervical, bócio, cirurgia na tiroide, doenças autoimunes;
• Pacientes em tratamento com alguns tipos de medicamentos, como o lítio e amiodarona;
• Para acompanhar pacientes que fazem tratamento para doenças de tiroide.

Como é realizado o exame

A coleta é feita como em um exame de sangue comum. É retirada uma pequena amostra de sangue do paciente, preferencialmente da veia do antebraço, e o material é enviado para análise em laboratório.

Para a realização desse exame não é necessário jejum. Em caso de utilização de hormônios tiroidianos (Euthyrox®, Puran T4®, Levoid® ou Synthroid®) sugere-se que a coleta seja feita antes de tomar o medicamento, ou, pelo menos, quatro horas depois. Também é importante informar as medicações usadas nos últimos 30 dias, sobretudo se fez uso de amiodarona ou glicocorticoides. Além disso, o uso de biotina ou suplementos que contenham biotina devem ser suspensos três dias antes da coleta do teste.

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