Manual de exames

Metanefrinas, dosagem de, plasma

Outros nomes: Metanefrinas, dosagem no plasma, Metanefrinas livres, Metanefrinas livres no plasma, Metanefrinas fracionadas no plasma, Metanefrinas fracionadas, Metanefrina plasmática

Este exame não precisa ser agendado

Orientações necessárias

Esse exame necessita de jejum de mínimo 8 horas e máximo 14 horas.

Processamento e adequação da amostra

- Centrifugar a 2.200 g, por 10 minutos, a 4°C
- Aliquotar em tubo seco
- Volume mínimo: 0,75 mL de plasma
- Enviar congelado

- Estabilidade da amostra:
-- temperatura ambiente: não aceitável
-- refrigerada (2-8ºC): não aceitável
-- congelada (-20ºC): 30 dias



Método

- Cromatografia líquida acoplada a espectrometria de massas em tandem.

Valor de referência

Metanefrina: inferior a 0,5 nmol/L

Normetanefrina: inferior a 0,9 nmol/L



Interpretação e comentários

- A metanefrina e a normetanefrina são metabólitos da adrenalina e da noradrenalina, que constituem hormônios secretados por tumores originários das células cromafins (feocromocitoma e paraganglioma).
- A quantificação da fração livre desses metabólitos no plasma é atualmente considerada o teste de maior sensibilidade (98%) para o diagnóstico de feocromocitoma. Nos casos de alto risco, ou seja, com lesão adrenal vascular, presença de sintomatologia típica e história familiar desse tumor, a especificidade do exame é alta (96%), mas diminui um pouco (85%) nos casos de baixo risco, com incidentaloma adrenal e hipertensão isolada. Nesses pacientes, portanto, testes complementares, como a dosagem urinária de catecolaminas e metanefrinas, assim como a dosagem sérica da cromogranina A, devem ser considerados para a definição diagnóstica.
- Valores de normetanefrina e metanefrina abaixo de 0,9 nmol/L e 0,5 nmol/L, respectivamente, excluem a hipótese de feocromocitoma/paraganglioma funcionante, enquanto resultados acima de 2,2 nmol/L, para a normetanefrina, e acima de 1,1 nmol/L, para a metanefrina, sugerem fortemente esse diagnóstico.



Convênio e cobertura

Consulte nossa página de Convênios para mais informações

Particular e valores

Não tem convênio? Fale com a gente e consulte as condições especiais de pagamento particular.

Faça em casa

Agora, você pode fazer exames de sangue, urina e fezes em casa, no trabalho ou onde preferir. Consulte as regiões de cobertura