Outros nomes: Rastreamento bioquímico da pré eclampsia, Bioquímica da pré eclampsia
- Este exame é realizado somente no 1º TRIMESTRE de gestação de feto único ou gemelar (até 2 fetos), durante o período de gestação de 10 a 13 semanas e 6 dias.
- Realizar preferencialmente, o exame de sangue antes do exame de ultrassonografia morfológica de 1º trimestre.
- Quando solicitado rastreamento do perfil bioquímico de 1° Trimestre, deverá ser realizado em conjunto com as dosagens da proteína A plasmática associada à gravidez (PAPP-A) e da fração livre do hormônio -gonadotrofina coriônica (BETA-HCG FREE), na mesma data e local.
- O cálculo dos riscos de síndromes genéticas e pré-eclâmpsia serão realizados, somente se os exames de ultrassonografia morfológica e de perfil bioquímico forem realizados no Fleury (não será realizado o cálculo de riscos com exames de outros laboratórios).
- No dia do exame será necessário preencher o """"Questionário de Rastreamento Bioquímico do Primeiro Trimestre de Gestação"""" com dados pessoais (peso, tabagismo, diabetes, fertilização assistida).
- É aferida a pressão arterial (PA) duas vezes em cada braço no setor da Medicina Fetal no dia do ultrassom.
Observações:
- Se solicitado Ultrassonografia Morfológico de 1º trimestre ou Ultrassonografia com Translucência Nucal com doppler + Perfil Bioquímico e desejar levar o resultado dos exames no dia da ultrassonografia, o Perfil Bioquímico deve ser colhido na mesma data e local em até 5 dias úteis antes da ultrassonografia. Se não desejar o laudo no dia da ultrassonografia, os exames podem ser feitos todos no mesmo dia.
- Se não tiver realizado os exames anteriores no Fleury é aconselhável levar os resultados anteriores.
- Aguardar 30 minutos após a coleta;
- Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 °C;
- Não aliquotar;
- Enviar à seção Refrigerado.
Estabilidade da amostra:
Temperatura ambiente: 1 dia;
Refrigerada (2-8ºC): 6 dias;
Congelada (-20ºC): 4 meses.
- Ensaio imunofluorimétrico.
- Valores em pg/mL:
Semanas de gestação............Mediana...........Amplitude (95%)
9 semanas............... ..............18.8.....................9.6- 37.8
10 semanas:....... ............... ...23.9 ...................12.0- 48.1
11 semanas:...... ................... 29.8 ...................12.9- 50.9
12 semanas:....... .................. 36.6 ...................17.6- 70.0
13 semanas:....... .................. 43.8 ...................21.8- 80.1
Este hormônio é produzido pela placenta e junto com dados clínicos maternos e ultrassonográficos é útil para identificação de gestantes com risco aumentado para pré-eclâmpsia e outras formas de hipertensão na gestação. Serão considerados a idade materna, os antecedentes familiares e pessoais de hipertensão, fertilização in vitro, pressão arterial, dopplervelocimetria das artérias uterinas e a dosagem do PLGF. Ao final do exame, é calculado uma probabilidade de desenvolvimento de hipertensão na gestação, nos casos em que o exame ultrassonográfico foi realizado em nosso serviço.