"Este exame faz parte do Rastreamento Bioquímico do 1º Trimestre, idealmente composto por dosagem no sangue de fração livre do hormônio-gonadotrofina coriônica (BHCGFREE), proteína A plasmática associada à gravidez (PAPP-A) e fator de crescimento placentário (PLGF).
Este exame deve ser associado a ultrassonografia morfológica do 1º trimestre.
Este exame é realizado somente no 1º TRIMESTRE (de 10 a 13 semanas e 6 dias) de gestação de feto único ou gemelar, até 2 fetos (não é realizado em gestação de trigêmeos ou mais).

- O cálculo dos riscos de síndromes genéticas e pré-eclâmpsia será feito somente se os exames de ultrassonografia morfológica e de rastreamento bioquímico forem realizados no Fleury (não será realizado o cálculo de riscos com exames de outros laboratórios).

- No dia do exame é necessário preencher o Questionário de Rastreamento Bioquímico do Primeiro Trimestre de Gestação com dados pessoais (peso, tabagismo, diabetes, fertilização assistida).
- No dia da ultrassonografia, é aferida a pressão arterial (PA) nos dois braços, duas vezes. Caso a ultrassonografia tenha sido realizada anteriormente, medir a pressão arterial antes da coleta de sangue.


Observações:
- Para que os cálculos do Rastreamento Bioquímico fiquem prontos no dia da ultrassonografia, os exames de sangue precisam ter sido colhidos pelo menos 3 dias úteis antes. Se não desejar o laudo do Rastreamento Bioquímico no dia da ultrassonografia, os exames de sangue e ultrassonografia podem ser feitos todos no mesmo dia (e os cálculos ficarão prontos em data posterior).

- Se não tiver realizado os exames anteriores no Fleury é aconselhável levar os resultados anteriores.




"

- Aguardar 30 minutos após a coleta;
- Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 °C;
- Não aliquotar;
- Enviar à seção Refrigerado.

Estabilidade da amostra:
Temperatura ambiente: 1 dia;
Refrigerada (2-8ºC): 6 dias;
Congelada (-20ºC): 4 meses.

- Ensaio imunofluorimétrico.

- Valores em pg/mL:

Semanas de gestação............Mediana...........Amplitude (95%)
9 semanas............... ..............18.8.....................9.6- 37.8
10 semanas:....... ............... ...23.9 ...................12.0- 48.1
11 semanas:...... ................... 29.8 ...................12.9- 50.9
12 semanas:....... .................. 36.6 ...................17.6- 70.0
13 semanas:....... .................. 43.8 ...................21.8- 80.1

Este hormônio é produzido pela placenta e junto com dados clínicos maternos e ultrassonográficos é útil para identificação de gestantes com risco aumentado para pré-eclâmpsia e outras formas de hipertensão na gestação. Serão considerados a idade materna, os antecedentes familiares e pessoais de hipertensão, fertilização in vitro, pressão arterial, dopplervelocimetria das artérias uterinas e a dosagem do PLGF. Ao final do exame, é calculado uma probabilidade de desenvolvimento de hipertensão na gestação, nos casos em que o exame ultrassonográfico foi realizado em nosso serviço.