I - Informações sobre a administração do medicamento
O medicamento octreotida deve ser administrado por via intramuscular (IM) em adultos e em crianças a partir dos 12 anos de idade.

II - Critérios de realização
- A administração dessa medicação pode ser realizada somente com prescrição médica.
- Manter a medicação conforme condições de armazenamento exigidas pelo fabricante.
- Não é necessário jejum, porém orienta-se não ingerir grandes refeições antes da administração da medicação.

A administração de octreotida é realizada somente após entrevista médica.

I - Informações sobre o octreotida
- A octreotida é octapeptídio sintético, derivado da somatostatina natural, com efeitos farmacológicos similares, mas com duração de ação prolongada. A octreotida inibe a secreção patologicamente aumentada do hormônio de crescimento (GH), de peptídeos e da serotonina produzidos pelo sistema endócrino gastroenteropancreático (GEP).


II - Indicações do octreotida
As indicações da octreotida são: acromegalia, tumores do sistema endócrino gastroenteropancreático (VIPomas, tumores carcinoides, glucagonomas, gastrinomas que causam a síndrome de Zollinger-Ellison e insulinomas) e GHRHomas.


OUTRAS INDICAÇÕES OFF-LABEL NÃO CONTRA-INDICAM O PROCEDIMENTO.

A dose de 30mg da octreotida deve ser administrada por via intramuscular profunda, em glúteos, uma vez por mês e a dose varia de acordo com a indicação para o tratamento e a critério médico.


7 - Farmácia
Reconstituição:
Diluente: 2,5 ml de diluente próprio
Estabilidade após aberto: descartar sobras
Volume por ampola: 1 frasco-ampola de 10, 20 ou 30 mg + 1 seringa preenchida com 2,5 mL de diluente + um sistema de aplicação contendo 2 agulhas
Concentração na seringa após reconstituição: 10, 20 ou 30 m

Diluição:
Diluente: não se aplica
Volume final: não se aplica
Estabilidade após diluição: uso imediato
PVC compatível, soro glicosado: Não se aplica
Tipo de Solução: ( ) irritante ( ) vesicante (x) não aplica
Fotossensibilidade: Não
Via de Administração: IM profunda
Potencial emético: baixo (<10%)

Preparo:
Toda a preparação do medicamento Sandostatin LAR deve ser realizada em condições assépticas e em capela de fluxo laminar.

Materiais
Luvas de procedimento /Luvas estéreis
Gase estéril
Álcool 70%
1 frasco-ampola de 10, 20 ou 30 mg
1 seringa preenchida com 2,5 mL de diluente
1 sistema de aplicação contendo 2 agulhas

Passos
1.seguir treinamento para preparo e administração pela enfermagem
Tempo de infusão: não se aplica. Usar IM
Orientações Gerais:

o Não necessita de pré medicação;
o Administrar somente por injeção intramuscular profunda na região glútea;
o Realizar movimentação do medicamento manipulado até o momento da aplicação afim de evitar obstrução da agulha.
o Deixar em temperatura ambiente no mínimo 30minutos, pode ficar até 24h em temperatura ambiente.
o Não retirar da geladeira mais que 4 x.

- Os eventos adversos mais comumente observados ao uso da octreotida são diarreia, dor abdominal, náuseas, flatulências, cefaleia, colelitíase, hiperglicemia e constipação intestinal. Outros eventos comumente reportados em estudos são tonturas, dor abdominal localizada, barro biliar, disfunção da tireoide com redução do TSH e de T4 total/ livre, fezes amolecidas, intolerância à glicose, vômitos, astenia e hipoglicemia.
- Raramente, podem-se observar abdome agudo, simulando obstrução intestinal, pancreatite aguda ou alterações eletrocardiográficas (QT prolongado, alterações de segmento ST, desvio de eixo, repolarização precoce e baixa voltagem).